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亀山市消防本部

消防様式集

公開日 2014年11月23日

訓練関係使用様式

救急講習依頼書

[PDF版][Word版]

普通救命講習個人申込用紙

普通救命講習テキストはこちら

[PDF版][Word版]

普及員講習個人申込書

[PDF版][Word版]

消防訓練等実施依頼書

市民用消防訓練テキストはこちら

[PDF版][Word版]

資機材等の借用書 [PDF版][Word版]

火災とまぎらわしい煙等を発するおそれのある行為等の届出関係様式

火災とまぎらわしい煙又は火災を発するおそれのある行為の届出書

[PDF版][Exce版]

煙火打上げ仕掛け届出書

[煙火届出[PDF:65KB]]
[煙火届出[XLS:33KB]]

催物開催届出書

[催物届出[PDF:73KB]]
[催物届出[XLS:39KB]]

水道の断水又は減水届出書

[断水等届出[PDF:60KB]]
[断水等届出[XLS:32KB]]

道路工事届出書

[道路工事届出[PDF:69KB]]
[道路工事届出[XLS:30KB]]

露店等の開設届出書 [露店等届出[PDF:81KB]]
[露店等届出[DOC:41KB]]

自治会が設置する消防用設備設置費補助金関係

 消防用設備設置費補助金交付申請書  [PDF版][Word版]

 事業計画(概要)及び収支予算書

(シートが分かれておりますのでご注意ください)

 [PDF版][Excel版]
 補助事業等事業実績報告書                    [PDF版][Word版]

 補助事業の成果及び収支決算書

(シートが分かれておりますのでご注意ください)

 [PDF版][Excel版]
 請求書  [PDF版][Word版]

予防関係様式

 1

消防用設備等工事計画書

[工事計画[PDF:135KB]]
[工事計画[DOC:73KB]]

 2

工事整備対象設備等着工届出書

[着工届出[PDF:96KB]]
[着工届出[DOC:39KB]]

 3 消防用設備等(特殊消防用設備等)設置届出書 [設置届出[PDF:108KB]]
[設置届出[DOC:46KB]]
 4 防火対象物使用開始届出書 [防火対象物使用届出[PDF:139KB]]
[防火対象物使用届出[DOC:75KB]]
 5 防火管理者選解任届出書
(修了証等の資格を証する書面のコピー添付)
[防火管理者届出[PDF:118KB]]
[防火管理者届出[DOC:46KB]]
 6 消防計画作成変更届出書 [PDF版[PDF:60KB]]
[Word版[DOC:29KB]]
 7 消防計画に基づく消防訓練の通知書 [PDF版[PDF:86KB]]
[Word版[DOC:32KB]
 8 違反事項改善(計画)報告書 [PDF版[PDF:56KB]]
[Word版[DOC:72KB]]
 9 防火対象物点検結果報告特例認定申請書 [点検報告特例申請[PDF:88KB]]
[点検報告特例申請[DOC:34KB]]
 10 防火対象物点検報告管理権原者変更届 [管理権原者変更届[PDF:82KB]]
[管理権原者変更届[DOC:35KB]]
 11 表示マーク交付(更新)申請書 [表示マーク申請[PDF:262KB]]
[表示マーク申請[DOC:46KB]]
 12 炉・ボイラー・給湯湯沸設備等設置届出書 [炉・ボイラー等届出[PDF:92KB]]
[炉・ボイラー等届出[DOC:40KB]]
 13 発電設備等設置届出書 [発電設備等届出[PDF:86KB]]
[発電設備等届出[DOC:38KB]]
 14 ネオン管灯設備設置届出書 [ネオン管灯届出[PDF:65KB]]
[ネオン管灯届出[DOC:34KB]]
 15 水素ガスを充填する気球設置届出書 [水素充填気球届出[PDF:101KB]]
[水素充填気球届出[DOC:50KB]]
 16 指定洞道等設置(変更)届出書 [指定洞道等届出[PDF:64KB]]
[指定洞道等届出[DOC:33KB]]
 17 喫煙・裸火の使用・危険物品持込許可申請書 [喫煙・裸火使用等許可申請[PDF:64KB]]
[喫煙・裸火使用等許可申請[DOC:35KB]]
 18 危険物製造所等設置許可申請書 [設置許可申請[PDF:119KB]]
[設置許可申請[DOC:39KB]]
 19 製造所・一般取扱所構造設備明細書 [製造・一取構造明細[PDF:122KB]]
[製造・一取構造明細[DOC:43KB]]
 20 屋内貯蔵所構造設備明細書 [屋内貯蔵構造明細[PDF:108KB]]
[屋内貯蔵構造明細[DOC:39KB]]
 21 屋外タンク貯蔵所構造設備明細書 [屋外タンク構造明細[PDF:114KB]]
[屋外タンク構造明細[DOC:44KB]]
 22 屋内タンク貯蔵所構造設備明細書 [屋内タンク構造明細[PDF:120KB]]
[屋内タンク構造明細[DOC:44KB]]
 23 地下タンク貯蔵所構造設備明細書 [地下タンク構造明細[PDF:128KB]]
[地下タンク構造明細[DOC:43KB]]
 24 簡易タンク貯蔵所構造設備明細書 [簡易タンク構造明細[PDF:97KB]]
[簡易タンク構造明細[DOC:35KB]]
 25 移動タンク貯蔵所構造設備明細書 [移動タンク構造明細[PDF:154KB]]
[移動タンク構造明細[DOC:66KB]]
 26 屋外貯蔵所構造設備明細書 [屋外貯蔵構造明細[PDF:79KB]]
[屋外貯蔵構造明細[DOC:31KB]]
 27 給油取扱所構造設備明細書 [給油所構造明細[PDF:171KB]]
[給油所構造明細[DOC:59KB]]
 28 販売取扱所構造設備明細書 [販売所構造明細[PDF:87KB]]
[販売所構造明細[DOC:42KB]]
 29 危険物製造所等変更許可申請書 [変更許可申請[PDF:123KB]]
[変更許可申請[DOC:39KB]]
 30 危険物製造所等変更許可及び仮使用承認申請書 [変更許可及び仮使用申請[PDF:132KB]]
[変更許可及び仮使用申請[DOC:41KB]]
 31 危険物製造所等仮使用承認申請書 [仮使用申請[PDF:84KB]]
[仮使用申請[DOC:34KB]]
 32 危険物製造所等完成検査前検査申請書 [前検査申請[PDF:132KB]]
[前検査申請[DOC:39KB]]
 33 危険物製造所等完成検査申請書 [完成検査申請[PDF:102KB]]
[完成検査申請[DOC:34KB]]
 34 水張・水圧検査申請書 [水張・水圧検査申請[PDF:86KB]]
[水張・水圧検査申請[DOC:35KB]]
 35 危険物仮貯蔵・仮取扱い承認申請書 [仮貯蔵・仮取扱申請[PDF:91KB]]
[仮貯蔵・仮取扱申請[PDF:91KB]]
 36 危険物製造所等廃止届出書 [廃止届出[PDF:100KB]]
[廃止届出[DOC:37KB]]
 37 危険物製造所等休止・再開届出書 [休止・再開届出[PDF:80KB]]
[休止・再開届出[DOC:35KB]]
 38 危険物製造所等譲渡・引渡届出書 [譲渡・引渡届出[PDF:127KB]]
[譲渡・引渡届出[DOC:39KB]]
 39 設置者の氏名(名称)設置場所の地名(番地)変更届出書 [設置者等変更届出[PDF:65KB]]
[設置者等変更届出[XLS:42KB]]
 40 危険物製造所等品名、数量又は指定数量の倍数変更届出書 [品名・数量等変更届出[PDF:104KB]]
[品名・数量等変更届出[DOC:35KB]]
 41 予防規程制定変更認可申請書 [予防規程認可申請[PDF:106KB]]
[予防規程認可申請[DOC:36KB]]
 42 危険物保安監督者選任・解任届出書 [保安監督者届出[PDF:123KB]]
保安監督者届出[DOC:39KB]]
 43 危険物取扱者選任・解任届出書 [取扱者届出[PDF:81KB]]
[取扱者届出[DOC:34KB]]
 44 少量危険物貯蔵・指定可燃物取扱開始(変更)届出書 [小危・指定可燃物届出[PDF:74KB]]
[小危・指定可燃物届出[DOC:35KB]]
 45 少量危険物貯蔵・指定可燃物取扱廃止届出書 [小危・指定可燃物廃止届出[PDF:62KB]]
[小危・指定可燃物廃止届出[DOC:32KB]]
 46 圧縮アセチレンガス等の貯蔵又は取扱いの開始(廃止)届出書 [圧縮アセチレン届出[PDF:120KB]]
[圧縮アセチレン届出[DOC:36KB]]
 47 資料提出書 [PDF版[PDF:79KB]]
[Word版[DOC:33KB]]
 48 危険作業開始届出書 [危険作業届出[PDF:94KB]]
[危険作業届出[DOC:38KB]]
 49 危険物事故発生届出書 [事故届出[PDF:92KB]]
[事故届出[DOC:38KB]]
 50 防火管理者資格取得講習会受講申込書 [PDF版[PDF:93KB]]
[Word版[DOC:35KB]]
 51 防火管理者資格講習会修了証明交付願 [PDF版[PDF:58KB]]
[Word版[DOC:52KB]]
 52 り災証明申請書 [PDF版[PDF:45KB]]
[Excel版[XLS:34KB]]

.

お問い合わせ

予防課 予防グループ
住所:〒519-0165 三重県亀山市野村四丁目1-23
TEL:0595-82-9492
FAX:0595-83-2200

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